Declaración pública de Fundación Epistemonikos y Organizaciones firmantes frente a la discusión sobre uso medicinal de Cannabis y productos derivados en el Congreso de Chile

 

Comunidad científica alerta: El uso de Cannabis en personas enfermas no produce mejoría y causa daño a la salud.

En el contexto de la discusión de la ley “Modifica el Código Sanitario para incorporar y regular el uso medicinal de productos derivados de cannabis” boletín N° 11.327-11 por parte del Congreso de Chile, la Fundación Epistemonikos y las organizaciones firmantes hacemos conocer la evidencia al respecto.

Una tarea insoslayable de quienes toman decisiones informadas por evidencia científica, es evaluar y sintetizar en un todo coherente, cada vez que sea posible, el conjunto de investigación disponible, siguiendo para ello metodologías ampliamente aceptadas. Este abordaje permite sopesar la evidencia y llegar a conclusiones, aunque estudios de similar naturaleza puedan arrojar resultados diferentes y hasta opuestos.

La Fundación Epistemonikos ha trabajado desde hace 2 años, en conjunto con un grupo de 31 académicos y colaboradores, de distintas disciplinas y universidades, para sintetizar la investigación existente sobre los efectos del uso medicinal de la cannabis y productos o fármacos derivados de esta (incluyendo cannabinoides sintéticos). El método utilizado (GRADE, Cochrane, Epistemonikos) sigue los más altos estándares metodológicos y de transparencia, y contempla la actualización permanente de esta información.

 

En base a la investigación científica existente, es posible concluir que no existe ninguna condición en la cual los beneficios derivados del uso de cannabis o productos derivados sean superiores a sus efectos adversos y riesgos.

 

Para llegar a esta afirmación, se han analizado más de 1.000 investigaciones, que evalúan decenas de condiciones médicas en las que se ha planteado el uso de estos fármacos, y se ha preparado un resumen para cada una de estas condiciones.

Las conclusiones de todos los resúmenes se pueden agrupar en alguna de estas 3 categorías:

  1. La cannabis o productos derivados no son efectivos y se asocian a efectos adversos frecuentes (como ocurre por ejemplo en la esclerosis múltiple y la anorexia nerviosa).
  2. La cannabis o sus productos derivados podrían tener un beneficio escaso, pero efectos adversos frecuentes, que sobrepasan sus beneficios (como ocurre por ejemplo en el dolor crónico y la epilepsia).
  3. No está claro si la cannabis o sus productos derivados son efectivos o no, porque la certeza de la evidencia es muy baja, y se asocian a efectos adversos frecuentes (como ocurre por ejemplo en la fibromialgia, el insomnio, el síndrome de Tourette y el manejo de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia).

Es importante enfatizar que existe abundante investigación en curso, así como análisis adicionales por este grupo, que podrían agregar información relevante en el futuro. No es posible descartar que en un futuro se identifiquen situaciones específicas en las cuales estos fármacos pudiesen tener más beneficios que riesgos. Sin embargo, es importante aclarar que:

  • La enorme mayoría de las investigaciones actuales se basan en productos derivados de cannabis, y no en el consumo de la planta sin procesar, tal como se contempla en el actual proyecto de ley. No se justifica, desde un punto de vista científico, que se intente incrementar el acceso a formas no procesadas de cannabis para uso medicinal. Los preparados artesanales de marihuana tienen una composición desconocida y no cumplen estándares para ser utilizadas como medicamentos.
  • Por otro lado, la regulación de medicamentos actualmente vigente en el país, ya permite la solicitud de autorizaciones sanitarias para la venta, comercialización y prescripción de fármacos derivados de cannabis. No se requiere un proyecto de ley específicamente para ello. Esta vía cuenta con procesos institucionales a cargo de velar por estándares mínimos de seguridad y eficacia de las terapias a las que tiene acceso la población.

En caso que otros grupos independientes quisieran evaluar la información científica, la Fundación Epistemonikos mantiene un repositorio web interactivo, continuamente actualizado, que permite consultar la base de evidencia utilizada.

 

Organizaciones firmantes

Médicos/as e investigadores/as firmantes

 

ACHED-CP – Asociación Chilena de Estudios del Dolor y Cuidados Paliativos

APCh – Asociación Psicoanalítica Chilena

CIESAL – Centro interdisciplinario de estudios en Salud – Escuela de Medicina Universidad de Valparaíso

‎CITUC – Centro de información toxicológica de la Pontificia Universidad Católica de Chile

COLMED – Colegio Médico de Chile A.G

Etilmercurio

Fundación Epistemonikos

Fundación Me Muevo

Instituto Alfa Adicciones

Instituto Médico Schilkrut

Médicos Sin Marca

Politopedia

SACH – Sociedad Chilena de Anestesia

SOCHIMEF – Sociedad Científica de Medicina Familiar y General de Chile

SOCHIPE – Sociedad Chilena de Pediatría

SOCHOG – Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología

Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile

SONEPSYN – Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía

SOPNIA – Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia

Frente por un Chile Saludable

Sochepi – Sociedad Chilena de Epidemiología

SOTOX – Sociedad de Toxicología de Chile

 

Ana Marina Briceño

Andrea Aguila

Andrés Borzutzky H

Anneliese Dôrr

Camila Jiménez Olivares

Carlos Ibañez

Cecilia Goity

Cecilia Rodriguez

Christian Nilo Schultz

Claudia Cabeza

Cristóbal Cuadrado

Cynthia Zavala

Diego Lobos Urbina

Doina Pavel

Gabriel Rada

Gonzalo Bravo

Javier Peña Alvarez

Jimena Schmidt

José Luis Castillo

José Luis Contreras

José Peña

Keryma Acevedo Gallinato

 

 

 

Lili Hitelman

Luis E. Ortiz

Luis Felipe Gonzalez

Macarena Morel

Magdalena Galarce

Maria Antonieta Rico

María Ignacia Morales

María Isabel Ruiz

María Paz Acuña

María Paz Bertoglia

Mario Hitschfeld Arriagada

Matias Ignacio Rocco

Matías Irarrázaval D

Monica Bruzzone

Oscar Corsi Sotelo

Patricia Gonzalez Mons

Pedro Pérez Cruz

Rocio Bravo Jeria

Rudy Garrido

Tania Contreras Labarca

Valentina Llovet

Verónica Burón Klose

 

Verónica Gaete

Viviana Venegas

Vivienne Bachelet

Claudio Pérez Oliva

María Inés Brugal

Pamela Llantén Aroca

Marco Cornejo Ovalle

Fernando Peña Soto

Cecilia Castillo L

Henry Zambrano Velásquez

Fabiola de la Torre Altamirano

Ernesto Vega

Evelyn Gómez

Andrés Rodríguez

Felipe Reyes Zaldívar

Jorge López

Juan Pablo Seguel Careaga

Mariano Garcia Carrillo

Sebastian Robert Barros

Álvaro Jeria Durán

Matias Correa Ramirez

 

Jorge Rodriguez Rojas

Renato Sáez Zamora

Felipe Flores Umaña

Daniela Alvo Campeny

Nicolás Rodríguez Del Real

Felipe Navia González

Nicolas Zamorano Maldonado

Pía Nitsche Royo

Andrés Franzani Garcia

Juan Ignacio Reculé Rivera

Andrea Castillo Díaz

Diego Ignacio Barttlet González

Rocío Aedo Apara

Pedro Rojas Carvallo

Igor Aedo Campos

Danisa Torres Montenegro

Rodrigo Toro Toro

Carolina Pérez Ojeda

Javiera Libuy

Rodrigo Irarrázaval

Patricia De La Maza